Πόνος στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους οι ασθενείς ζητούν βοήθεια από ιατρικούς οργανισμούς. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να συνοδεύει ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, των νεφρών και άλλων οργάνων και συστημάτων. Η θεραπεία και η πρόληψη του πόνου στην πλάτη περιλαμβάνουν τόσο φαρμακευτική όσο και μη φαρμακευτική αγωγή. Η έγκαιρη ιατρική περίθαλψη μπορεί να κάνει τη νόσο χρόνια με την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα σύμπτωμα από μόνος του και όχι μια νοσολογική μονάδα. Η λομβοδυνία, για παράδειγμα, είναι ένας πόνος που εντοπίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Διαφοροποιούνται επίσης έννοιες όπως η θωρακαλγία ή η αυχενική οσφυαλγία. Ο ακριβής εντοπισμός του παθολογικού συμπτώματος είναι απαραίτητος για την επιλογή της σωστής τακτικής θεραπείας και την επιλογή προληπτικών μέτρων.

ορισμός

Ο πόνος είναι μια παθοφυσιολογική κατάσταση που εμφανίζεται ως απάντηση στον ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα άμεσης βλάβης σε ιστό ή όργανο ή όταν εκτίθεται σε δυσμενείς ψυχολογικούς παράγοντες (στρες, άγχος, κατάθλιψη).

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια πολυεπιστημονική πρακτική στην ιατρική πρακτική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σύνδρομο πόνου μπορεί να εμφανιστεί λόγω της παθολογίας του μυοσκελετικού συστήματος, των πυελικών οργάνων, του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (νεφρά, πάγκρεας, ήπαρ και άλλα).

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σύνδρομο πόνου μπορεί να συνοδεύεται από επιδείνωση των γνωστικών ικανοτήτων του ασθενούς - μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές μνήμης, μειώνεται η συγκέντρωση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση πόνου στην πλάτη είναι μια αμυντική αντίδραση του σώματος λόγω της επίδρασης δυσμενών παραγόντων. Η πιο κοινή αιτία του πόνου στην πλάτη είναι η ισχιαλγία, η κήλη του δίσκου ή η σπονδυλόπτωση.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), η οσφυαλγία αποτελεί πρόβλημα για περισσότερο από το 40% του πληθυσμού. Σε ορισμένες χώρες αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι έως και 80%.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη αναπηρία για τον ασθενή. Επιπλέον, το σύνδρομο πόνου είναι μια κοινή αιτία προσωρινών αναπηριών σε εργαζόμενους. Επομένως, η παθολογία είναι ένα πρόβλημα όχι μόνο στον ιατρικό αλλά και στον οικονομικό τομέα.

Τις περισσότερες φορές, άτομα σε ηλικία εργασίας μεταξύ 30 και 60 ετών απευθύνονται στην κλινική για βοήθεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με την ηλικία, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές εκφυλιστικής φύσης στη σπονδυλική στήλη, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται οξύς και χρόνιος πόνος.

Επιπλέον, οι άνδρες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από τη νόσο από τις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της εργασίας, στη σωματική εργασία, καθώς και σε άλλους παράγοντες κινδύνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο πόνος στην οσφυοϊερή περιοχή είναι πολύ πιο συχνός.

Οι κλινικοί γιατροί εξηγούν αυτό το γεγονός λέγοντας ότι η σωματική δραστηριότητα ασκεί τη μεγαλύτερη πίεση σε αυτό το μέρος της σπονδυλικής στήλης.

Παράγοντες κινδύνου

Όχι μόνο το άγχος και η άσκηση μπορούν να προκαλέσουν αυτήν την παθολογία. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Σε ηλικία εργασίας από 30 ετών.
• αρρενωπός;
• Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία (στον οποίο ο δείκτης μάζας σώματος υπερβαίνει τους 30).
• η παρουσία άλλων παθολογιών (για παράδειγμα, συχνές ημικρανίες ή ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων) ·
• στατική φυσική δραστηριότητα που δεν διαφέρει μεταξύ τους ως προς την ποικιλομορφία της.
• Εκτεθειμένοι σε κραδασμούς.

Επιπλέον, ορισμένοι ερευνητές αναφέρουν το κάπνισμα ως παράγοντα κινδύνου. Είναι πιθανό ένας έντονος βήχας σε έναν καπνιστή να είναι έμμεση αιτία πόνου.

ταξινόμηση

Μετά από ενδελεχή εξέταση και εξέταση, ένας νευρολόγος καθορίζει το είδος του πόνου. Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις μεταξύ των οποίων το σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται στην πλάτη χωρίζεται ανάλογα με τη θέση εμφάνισης της παθολογίας, τη διάρκεια, τους λόγους και άλλα χαρακτηριστικά.

Όσον αφορά τη διάρκεια, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι πόνου:

• Αρωματώδης,
• υποξεία,
• χρόνιος.

Οι περισσότεροι ασθενείς με οξύ πόνο αντιμετωπίζονται στο εξωτερικό τμήμα. Η διάρκειά του δεν υπερβαίνει τις 6 εβδομάδες. Ο υποξείος πόνος μπορεί να διαρκέσει 6 έως 12 εβδομάδες. Εάν το παθολογικό σύνδρομο ενοχλεί τον ασθενή για 12 εβδομάδες ή περισσότερο, τότε αυτός ο πόνος ονομάζεται χρόνιος.

Οξύς και υποξείος πόνος, με σωστή θεραπεία, τις περισσότερες φορές οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση. Το σύνδρομο χρόνιου πόνου μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη αναπηρία του ασθενούς. Για το λόγο αυτό, κατά την πρώτη εμφάνιση κλινικών σημείων παθολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να έχετε μια αρχική διαβούλευση με έναν νευρολόγο.

Όσον αφορά την ένταση, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι πόνου:

• αδύναμος
• Μέση τιμή,
• ισχυρός.

Λόγω της φύσης του πόνου στην πλάτη, υπάρχουν:

• Ανατίναξη,
• Πόνος,
• Βλαστός,
• σχεδιάζω,
• χαζος.

Ο τύπος του πόνου εξαρτάται από την παθολογία που προκάλεσε το σύνδρομο. Έτσι, με την οστεοχόνδρωση, τραβώντας ανησυχίες για τον πόνο, οι οποίες διαφέρουν στην ακτινοβολία των κάτω άκρων. Με την ισχιαλγία, εμφανίζεται μαχαιρωμένος πόνος, ο οποίος είναι συχνά μονόπλευρος.

Ανάλογα με τη θέση του πόνου στην πλάτη, υπάρχουν:

• τοπικό (τοπικό),
• αντανακλάται,
• ακτινοβολώ.

Ο τοπικός πόνος εμφανίζεται όταν η παθολογική εστίαση βρίσκεται απευθείας στην πλάτη. Ο πόνος προκαλείται από ερεθισμό, διατάσεις ή άλλες επιδράσεις στους υποδοχείς κάτω από το δέρμα.

Ο τοπικός πόνος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό στην οσφυοϊερή περιοχή της σπονδυλικής στήλης, το σύνδρομο πόνου είναι σταθερό. Ο χαρακτήρας του μπορεί να αλλάξει με αλλαγή στη θέση του σώματος λόγω ερεθισμού των υποδοχέων.

Ο αντανακλαστικός πόνος εμφανίζεται με μια παθολογία που επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα. Συνδέεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της νεύρωσης. Με τον ανακλώμενο τύπο, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή των δερματοσωμάτων. Η πιο κοινή αιτία του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι η παθολογία του παγκρέατος, της μήτρας και των προσαρτημάτων του.

Μεταξύ των χαρακτηριστικών του αντανακλασμένου τύπου πόνου, γίνεται διάκριση μεταξύ της έλλειψης σύνδεσης με τη σωματική δραστηριότητα. Εάν μια αλλαγή στη θέση του σώματος με έναν τοπικό τύπο πόνου έχει αυξήσει την ένταση του συμπτώματος, δεν υπάρχει σύνδεση σε αυτή την περίπτωση.

Ο ακτινοβόλος πόνος σχετίζεται με ερεθισμό νεύρου ή ρίζας. Επιπλέον, εκτός από την εμφάνιση πόνου στην πλάτη, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για μείωση της ευαισθησίας, εμφάνιση χτυπημάτων χήνας (παραισθησία). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας νευρολόγος μπορεί συχνά να ανακαλύψει παθολογικά αντανακλαστικά που σχετίζονται επίσης με μειωμένη μετάδοση νευρικής ώσης.

Αιτία πόνου στην πλάτη

Το σύνδρομο πόνου μπορεί να εκδηλωθεί για διάφορους λόγους:

• Μυοσκελετική παθολογία (τραύμα, διαστρέμματα, υποθερμία και άλλες εξωτερικές αιτίες).
• Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρωσία, κήλη).
• Ασθένειες που επηρεάζουν τα όργανα του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου (παθολογία της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος και άλλων).
• καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα.
• ψυχικές διαταραχές (κατάθλιψη, άγχος, στρες προκαλούν τον ψυχογενή τύπο πόνου).

Επιπλέον, τα καθημερινά προβλήματα μπορούν να γίνουν η αιτία εμφάνισης ενός παθολογικού συμπτώματος. Σε μια άβολη στάση ύπνου, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για πόνο στον αυχένα ή στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μετά το ξύπνημα.

Σπονδυλικός πόνος

Με αυτόν τον τύπο πόνου, παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές εκφυλιστικού τύπου στη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να βλάψει τα σπονδυλικά σώματα και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σπονδυλικός πόνος μπορεί να σχετίζεται με ασθένεια των αρθρώσεων.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς που αναζητούν ιατρική βοήθεια παραπονιούνται για την εμφάνιση οξέος πόνου που σχετίζεται με βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Η αιτία μπορεί να είναι κήλη δίσκου, σπονδυλόπτωση ή οσφυϊκή χώρα.

Σε λιγότερο από το 1% όλων των επισκέψεων γιατρών, τα νεοπλάσματα βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη. Οι μεταστάσεις από κακοήθεις όγκους είναι σπάνιες, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη ποικίλης έντασης.

ασθένεια	Κωδικός ICD-10	ιδιαιτερότητες
Οστεοχονδρωσία	Μ42	Μια ασθένεια στην οποία καταστρέφονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και οι σπόνδυλοι. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνισηΤραβώντας και βραχυπρόθεσμος πόνος με ακτινοβολία.Η έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες με τη μορφή άσκησης ή βήχα συμβάλλει στην αύξηση του πόνου.
Μεσοσπονδυλική κήλη	Μ51	Μια ασθένεια στην οποία σχηματίζεται μια διόγκωση στο νωτιαίο κανάλι. Φαίνεταιένα έντονο σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται με βήχα, φτέρνισμα και σωματική άσκηση.
Ραδικίτιδα	Μ54, 1	Μια ασθένεια στην οποία παρατηρούνται εκφυλιστικές αλλαγές στις ρίζες. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνισηπόνος που σχετίζεται με αλλαγή στάσης ή άσκησηςΤοΤοΤοΕκτός από το σύνδρομο πόνου, υπάρχουν και διαταραχές ευαισθησίας.
Δισκογονική Λουμποδυνία	Μ54. 4η	Μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση έντονου πόνου στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης.Ο πόνος είναι έντονος και πολύ έντονος.
Σπονδυλόζη	Μ47	Μια ασθένεια που εκδηλώνεται με εκφυλιστικές αλλαγές στους σπονδύλους. Έχει χρόνια πορεία, Πόνος στον πόνο με ακτινοβολία των κάτω άκρων, αυχένα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ξεχωριστά χαρακτηριστικά. Επομένως, κατά τη διάγνωση, πρέπει να δοθεί προσοχή όχι μόνο στα αναμνηστικά δεδομένα, αλλά και στα αποτελέσματα των εξετάσεων. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται σύγχρονες διαγνωστικές εργαλειακές μέθοδοι, οι οποίες καθιστούν δυνατή όχι μόνο τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης, αλλά και τον προσδιορισμό των ορίων της και τον βαθμό φλεγμονής ή καταστροφής των ανατομικών δομών της σπονδυλικής στήλης.

Είναι σπονδυλογενείς αιτίες που προκαλούν πόνο στην πλάτη. Εκτός από τις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί να εμφανιστεί πόνος σε περίπτωση τραύματος και διατάσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Η υπερβολική σωματική άσκηση ή η άρση βαρών μπορεί ξαφνικά να οδηγήσει σε οξύ πόνο.

Πόνος μη σπονδυλικής προέλευσης

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο μη σπονδυλικής προέλευσης σε όχι περισσότερο από 2% των περιπτώσεων. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει ασθένειες και σωματικές καταστάσεις που προκαλούν πόνο στην πλάτη.

Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούν την εμφάνιση συνδρόμου πόνου είναι η παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, του παγκρέατος και της χοληφόρου οδού. Τα ακόλουθα διακρίνονται στην πρώτη ομάδα:

• Απόφραξη των αρτηριών,
• Στρες στηθάγχη,
• Ανεύρυσμα αορτής (στην κοιλιά ή στο στήθος).

Στο πλαίσιο της δεύτερης ομάδας:

• Γαστρικό έλκος,
• Δωδεκαδακτυλικό έλκος,
• Χολολιθίαση,
• Δυσκινησία των χοληφόρων οδών,
• φλεγμονώδεις αλλαγές στο πάγκρεας.

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις συχνά προκαλούν πόνο στην πλάτη. Στη στηθάγχη, ο ασθενής ανησυχεί για πόνο στην περιοχή της καρδιάς που εκπέμπει στον ώμο, το χέρι ή την πλάτη. Επομένως, οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.

Με στηθάγχη, το σύνδρομο πόνου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Πρώτον, ο πόνος είναι συντριπτικός. Δεύτερον, εμφανίζεται πίσω από το στήθος και ακτινοβολεί στην πλάτη, τα χέρια ή τους ώμους. Τρίτον, το σύνδρομο πόνου εξαφανίζεται μετά την άμεση χορήγηση του φαρμάκου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η σωματική δραστηριότητα και το στρες δημιουργούν την εμφάνιση επίθεσης.

Το ανεύρυσμα της αορτής είναι μια διάσπαση σε ένα αιμοφόρο αγγείο που εξασθενεί και στη συνέχεια διογκώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, όταν ζητά ιατρική βοήθεια, ο ασθενής παραπονιέται για εμφάνιση θαμπού πόνου στην περιοχή της καρδιάς με ακτινοβολία της πλάτης και των κάτω άκρων. Συμπτώματα όπως ζάλη, αδυναμία, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης θα είναι επίσης ενοχλητικά. Ο πόνος στην πλάτη με ανεύρυσμα αορτής μπορεί να εμφανιστεί τόσο στον θωρακικό εντοπισμό της παθολογικής εστίασης όσο και στην κοιλιακή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο πόνος στα ανευρύσματα δεν σχετίζεται με τη σωματική δραστηριότητα. Χρησιμοποιούνται εργαλειακές μέθοδοι για τη διάγνωση της νόσου. Εάν εντοπιστεί ανεύρυσμα, ξεκινά αμέσως θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων και χειρουργικών μεθόδων.

Ο πόνος στην πλάτη δεν μπορεί να προκληθεί μόνο από καρδιαγγειακές παθήσεις. Σε ασθένειες των οργάνων του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, οι ασθενείς μπορούν επίσης να παραπονεθούν για σύνδρομο πόνου. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της νεύρωσης - οι φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές αλλαγές σε αυτόν τον τομέα προκαλούν την εμφάνιση πόνου στην πλάτη.

Πόνος στην πλάτη στην εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσιολογική κατάσταση, αλλά η πορεία της μπορεί να συνοδεύεται από την εμφάνιση πόνου και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στη θέση των οργάνων, ορμονικές αλλαγές, αύξηση βάρους στα πρώιμα και στα τελευταία στάδια.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από φυσιολογικές και παθολογικές αλλαγές.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:

• φυσική αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία αυξάνει το φορτίο στο οστεοαρθρικό σύστημα.
• Διεύρυνση της μήτρας με το σχηματισμό ενός "παιδικού" τόπου, στο οποίο τα εσωτερικά όργανα μετατοπίζονται.
• μια αλλαγή στο κέντρο βάρους στα τέλη της εγκυμοσύνης, όταν υποχωρήσει ο πυθμένας της μήτρας.

Η άμεση αιτία του πόνου στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ο χρόνος παράδοσης. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ακανόνιστων συσπάσεων. Σε αυτή την περίπτωση, λόγω της ενεργού εργασίας των μυών του πυελικού εδάφους, μπορεί να υπάρχει πόνος στην πλάτη και στη μέση. Ωστόσο, λόγω της παραγωγής γυναικείων ορμονών φύλου, καθώς και της ωκυτοκίνης, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μην βιώσει αυτόν τον πόνο.

Ωστόσο, η εμφάνιση έντονου πόνου στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένας αντικειμενικός λόγος για να ζητήσετε συμβουλές από έναν γυναικολόγο. Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, μπορεί να ζητηθεί από μια έγκυο γυναίκα να παραμείνει στο νοσοκομείο για περαιτέρω παρακολούθηση.

Η εμφάνιση έντονου πόνου στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η αιτία μιας σοβαρής ασθένειας. Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι εξωγεννητικές ασθένειες μπορούν να επιδεινωθούν σε μια γυναίκα. Οι πιο συχνές διαγνώσεις είναι η πυελονεφρίτιδα και η κυστίτιδα. Επιπλέον, ο σχηματισμός λίθων στη χοληδόχο κύστη ή τη χοληφόρο οδό μπορεί να προκαλέσει πόνο.

Μια έξαρση πυελονεφρίτιδας ή κυστίτιδας συνδέεται όχι μόνο με την εισβολή μικροβιακής χλωρίδας σε στείρα όργανα. Τις περισσότερες φορές, οι εξωγεννητικές ασθένειες προκαλούνται από ερεθισμό των τοιχωμάτων των οργάνων, ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το άγχος που συχνά συνοδεύει την εγκυμοσύνη κάνει τα συμπτώματα χειρότερα.

Οσφυαλγία με κορονοϊό

Η μόλυνση από τον κορονοϊό μπορεί επίσης να προκαλέσει έντονο πόνο στην πλάτη. Ο COVID-19 προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας, μη παραγωγικό βήχα, πόνο στο στήθος και αδυναμία και κόπωση. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για πόνο στην πλάτη που εμφανίστηκε με την εμφάνιση της λοίμωξης από τον κορονοϊό.

Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν:

• Έκθεση σε τοξίνες στο σώμα.
• επιδείνωση χρόνιων παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος ·
• την εμφάνιση νέων, προηγουμένως αδιάγνωστων παθολογιών της σπονδυλικής στήλης.
• ιογενής ριζοπάθεια.

Το σύνδρομο μέθης συχνά συνοδεύει ασθένειες της άνω και κάτω αναπνευστικής οδού. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις του είναι αδυναμία, πυρετός, πόνοι και πόνοι. Με τον κορονοϊό, όπως και με άλλες ασθένειες του αναπνευστικού, μπορεί να εμφανιστεί μη ειδικός πόνος στην πλάτη. Αυτή είναι μια από τις εκδηλώσεις του συνδρόμου μέθης. Με αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία, η ένταση του πόνου υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες.

Ο ενεργός αγώνας του οργανισμού ενάντια στη μόλυνση μπορεί να επιδεινώσει τις χρόνιες ασθένειες. Επιπλέον, στο φόντο μιας αναπνευστικής νόσου, μπορεί να εμφανιστούν παλαιότερα κρυμμένες παθολογίες. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς μπορεί να ανησυχούν για τον πόνο στην πλάτη.

Η εμφάνιση ιογενούς ριζοπάθειας διακρίνεται επίσης μεταξύ των κύριων λόγων. Δεν μπορεί να συσχετιστεί μόνο με το σχηματισμό μιας μεσοσπονδύλιας κήλης. Η ριζοπάθεια προκαλεί ανησυχία όταν ένας ιικός παράγοντας προκαλεί φλεγμονή ή ερεθισμό στις ρίζες του νωτιαίου μυελού.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν έχετε πόνο στην πλάτη, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως ιατρική εγκατάσταση. Για να διαγνώσετε οποιαδήποτε ασθένεια σε αυτόν τον τομέα, πρέπει να δείτε έναν νευρολόγο.

Ο ειδικός στη ρεσεψιόν πρέπει να πραγματοποιήσει νευρολογική εξέταση του ασθενούς μετά από λεπτομερή συλλογή αναμνηστικών δεδομένων. Στη φάση της συλλογής πληροφοριών, δίνεται προσοχή στις ακόλουθες πτυχές:

• η πρώτη εμφάνιση πόνου στην πλάτη.
• η συσχέτιση του πόνου με τη σωματική δραστηριότητα.
• την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών ·
• εντοπισμός του συνδρόμου πόνου.
• τη διάρκεια του πόνου ·
• την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων.

Μετά τη λήψη της αναμνησίας, ο νευρολόγος προχωρά στην εξέταση. Σε αυτό το στάδιο, ο ειδικός δίνει προσοχή στο περπάτημα του ασθενούς με παθολογία, τη θέση της σπονδυλικής στήλης και ελέγχει την παρουσία ή απουσία αντανακλαστικών.

Για να εξετάσει το βάδισμα του ασθενούς, ο νευρολόγος ζητά από τον ασθενή να περπατήσει λίγα μέτρα στο γραφείο και να κάνει κάποιες εξετάσεις. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να μεταφέρει την υποστήριξη στο πόδι του ενώ περπατά, κάνει περιττές κινήσεις, αυτό είναι ένα από τα σαφή σημάδια μιας νευρολογικής νόσου.

Πρέπει επίσης να εκτιμηθεί η θέση της σπονδυλικής στήλης. Ένας νευρολόγος δίνει προσοχή στην παρουσία ή απουσία κύφωσης, λόρδωσης και σκολίωσης. Με τη βοήθεια εξετάσεων, ο ειδικός αξιολογεί την αντίδραση του ασθενούς στον ερεθισμό των αντανακλαστικών.

Όταν εμφανιστεί πόνος στην πλάτη, η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από αλλαγή στην ευαισθησία. Εξαιτίας αυτού, ένας νευρολόγος αξιολογεί την κατάσταση της απτικότητας, της θερμοκρασίας και άλλων τύπων ευαισθησίας. Ο ειδικός δίνει επίσης προσοχή στην εμφάνιση παθολογικών αισθήσεων, για παράδειγμα σέρνοντας ή μυρμήγκιασμα στην πλάτη.

Μετά την εξέταση, ο νευρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά επιπλέον μελετών. Η εργαλειακή εξέταση είναι απαραίτητη όταν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός της παθολογικής εστίασης. Οι σύγχρονες μέθοδοι επιτρέπουν μια ασφαλή και ανώδυνη εξέταση, το αποτέλεσμα της οποίας λαμβάνει ο ασθενής μετά από μερικές ημέρες.

Για τη διάγνωση των αιτιών του πόνου στην πλάτη, ένας νευρολόγος μπορεί να στείλει έναν ασθενή για τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• Μαγνητική τομογραφία (MRI);
• Υπολογιστική τομογραφία (CT);
• Ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση. Αφού έλαβε τα αποτελέσματα των διαγνωστικών οργάνων, ο νευρολόγος επιλέγει τη βέλτιστη τακτική θεραπείας.

Θεραπεία πόνου στην πλάτη

Η θεραπεία του οξέος ή χρόνιου πόνου στην πλάτη πρέπει να είναι υποχρεωτική υπό ιατρική επίβλεψη. Η ανεξάρτητη χρήση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε αναποτελεσματική θεραπεία, αλλά και στην εμφάνιση επιπλοκών της νόσου. Συνιστάται λοιπόν να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν έχετε πόνο στην πλάτη. Αφού περάσει τις διαγνωστικές εξετάσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία με βάση τα χαρακτηριστικά της κλινικής, τους παθογενετικούς μηχανισμούς και την πορεία της νόσου.

Πριν από μερικά χρόνια συστήθηκε στην ιατρική για τον πόνο στην πλάτη να διατηρείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Τώρα δεν χρειάζεται να περιοριστεί η κίνηση του ασθενούς. Επιπλέον, συνιστάται να φοράτε ειδικούς επιδέσμους και να χρησιμοποιείτε πατερίτσες ή ξυλοπόδαρα όταν περπατάτε.

Οι σύγχρονες θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη βασίζονται σε ιατρική που βασίζεται σε αποδεικτικά στοιχεία. Εκτός από τη χρήση ναρκωτικών, χρησιμοποιούν επίσης θεραπείες χωρίς φάρμακα.

Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται στην ιατρική πρακτική για τον πόνο στην πλάτη ως φαρμακευτική θεραπεία:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Μυοχαλαρωτικά για μείωση του μυϊκού τόνου.
• Αναλγητικά.

Οι ομάδες δραστικών συστατικών που αναφέρονται μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο σε μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό για την επίτευξη φαρμακευτικού αποτελέσματος. Εκτός από τα φάρμακα για τον πόνο στην πλάτη, συνιστάται χειρωνακτική θεραπεία.

Σε περίπτωση που το σύνδρομο πόνου του ασθενούς είναι πολύ έντονο, είναι απαραίτητο να περιορίσετε την καθημερινή δραστηριότητα και να ακολουθήσετε τις συστάσεις άλλων γιατρών, αλλά γενικά είναι απαραίτητο να διατηρήσετε το επίπεδο της προηγούμενης σωματικής δραστηριότητας.

Σε περίπτωση χρόνιου πόνου στην πλάτη, εκτός από τις θεραπευτικές μεθόδους που αναφέρονται, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι ασκήσεων φυσιοθεραπείας (κινητική θεραπεία). Επιπλέον, ένας νευρολόγος μπορεί να συστήσει συνεδρίες μασάζ. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία εκτός από τη λήψη αντικαταθλιπτικών.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από νευρολόγο. Εάν η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική, σκεφτείτε να αλλάξετε ομάδες φαρμάκων και να κάνετε επιπλέον έρευνα.

πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και τις σωστές τακτικές θεραπείας, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να υποχωρήσει μετά από μερικές εβδομάδες. Με χρόνια πορεία, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση εάν τηρηθούν οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

προφύλαξη

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση πόνου στην πλάτη, πρέπει να τηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να διανείμετε σωστά τη σωματική δραστηριότητα έτσι ώστε να μην προκαλείτε υπερφόρτωση διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, οι συννοσηρότητες πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν εγκαίρως.